北京普惠健康保门诊2万内报销吗

当今，越来越多的人开始关注健康保险，希望为自己和家人提供一份保障，在北京，一款名为“普惠健康保”的保险产品备受关注，这款保险产品的门诊报销情况如何呢？下面，我们就一起来详细了解下吧。

普惠健康保是由北京市医疗保障局指导，多家保险公司共同承保的一款商业补充医疗保险，它旨在帮助广大参保人员解决基本医疗报销不足的问题，提高医疗保障水平，这款保险产品具有以下特点：

1、报销范围广：普惠健康保涵盖了住院、门诊、特殊病种等多种医疗费用，让参保人员在面临疾病风险时得到全面保障。

2、报销比例高：普惠健康保的报销比例相对较高，能够有效减轻参保人员的医疗负担。

3、参保门槛低：普惠健康保的参保条件宽松，年龄、职业、健康状况等均不受限制，只要是北京市基本医疗保险的参保人员均可投保。

4、保费实惠：普惠健康保的保费相对较低，让更多的人能够承受得起。

我们重点来看看普惠健康保的门诊报销情况。

普惠健康保的门诊报销分为两部分：基本医疗保险范围内费用和基本医疗保险范围外费用。

1、基本医疗保险范围内费用：普惠健康保对门诊医疗费用的报销设定了起付线和封顶线，起付线为1800元，封顶线为2万元，在起付线和封顶线之间的部分，普惠健康保可以按照70%的比例进行报销，也就是说，如果您的门诊医疗费用在2万元以内，扣除起付线后，剩余部分可以报销70%。

2、基本医疗保险范围外费用：普惠健康保对范围外费用的报销同样设定了起付线和封顶线，起付线为2万元，封顶线为30万元，在起付线和封顶线之间的部分，普惠健康保可以按照60%的比例进行报销。

如何计算普惠健康保门诊报销的金额呢？以下是一个实例：

假设参保人员小王在门诊看病，花费了3万元，基本医疗保险范围内费用为2.5万元，范围外费用为0.5万元。

根据普惠健康保的报销规定，我们可以这样计算：

1、基本医疗保险范围内费用报销：

(2.5万元 - 1800元起付线) × 70% = 1.7万元

2、基本医疗保险范围外费用报销：

(0.5万元 - 2万元起付线) × 60% = 0元（因为未达到起付线）

小王本次门诊医疗费用可以报销1.7万元。

需要注意的是，普惠健康保的报销范围和比例可能会因不同保险公司和不同投保计划而有所差异，在投保时，请务必仔细阅读保险合同，了解具体的报销规定。

普惠健康保作为一款补充医疗保险，能够为广大参保人员提供较为全面的门诊保障，如果您正考虑为自己和家人投保，不妨关注一下这款产品，在投保前，也要充分了解保险合同，确保自己能够享受到应有的保障，在此，祝愿大家身体健康，生活愉快！