我们要了解新民保的报销范围,新民保主要是对基本医疗保险范围内的医疗费用进行报销,包括住院医疗费用、特殊疾病门诊费用和普通门诊费用,需要注意的是,新民保报销的是个人自负部分,即扣除基本医疗保险报销后的部分。
1、准备材料
在申请新民保报销时,需要准备以下材料:
(1)参保人的身份证复印件;
(2)参保人的银行卡复印件;
(3)医疗费用发票原件;
(4)医疗费用清单原件;
(5)出院小结或诊断证明原件;
(6)基本医疗保险报销结算单。
2、提交申请
准备好上述材料后,可以采取以下两种方式提交报销申请:
(1)线上申请:登录江苏新民保官方网站或微信公众号,按照提示提交相关材料,完成报销申请;
(2)线下申请:携带上述材料,前往当地医保局或新民保服务窗口提交申请。
3、审核报销
提交申请后,工作人员会对材料进行审核,审核通过后,会在规定时间内将报销款项打入参保人提供的银行卡中。
1、报销时限
新民保报销有明确的时限要求,参保人员应在医疗费用发生后的次年3月31日前提交报销申请,逾期未提交的,视为自动放弃报销权利。
2、报销比例
新民保的报销比例根据不同病种和医疗费用档次有所不同,报销比例在50%-80%之间,具体报销比例可咨询当地医保局或查看新民保相关政策。
3、报销限额
新民保报销设有年度限额,参保人员在一年内累计报销金额不能超过规定的限额,超过限额的部分,新民保不予报销。
以下是一些详细的报销小贴士:
1、报销金额的计算
新民保报销金额的计算公式为:报销金额 =(医疗费用总额 - 基本医疗保险报销金额 - 起付线)× 报销比例,需要注意的是,起付线以下的部分不予报销。
2、门诊和住院报销的区别
新民保门诊和住院报销的起付线、报销比例和限额均有不同,住院报销的起付线较高,报销比例和限额也相对较高。
3、特殊疾病的报销
部分特殊疾病(如癌症、尿毒症等)的报销比例和限额会有所提高,具体报销政策可咨询当地医保局。
江苏新民保为广大参保人员提供了更加完善的医疗保障,了解报销流程和注意事项,有助于我们在需要时顺利办理报销手续,减轻医疗负担,希望这篇文章能对大家有所帮助,让大家在新民保报销过程中更加顺利。
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