重疾险瘫痪的理赔条件

小编 2025-08-1530

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当我们谈论重疾险瘫痪的理赔条件时,很多人可能觉得这是一个相对陌生的话题,但在生活中,了解这些知识对我们和家人来说都是一种保障,就让我来为大家详细解析一下重疾险瘫痪的理赔条件,帮助大家更好地了解这一保险产品。

我们要明确什么是重疾险,重疾险,全称为重大疾病保险,是指当被保险人确诊患有合同约定的重大疾病时,保险公司按照合同约定给付保险金的保险产品,瘫痪是否属于重疾险的理赔范围呢?

答案是肯定的,在我国的重疾险产品中,瘫痪是作为一种重大疾病被纳入理赔范围的,我们就来了解一下瘫痪的具体理赔条件。

重疾险瘫痪的理赔条件

理赔定义

在重疾险合同中,瘫痪的定义通常为:因疾病或意外伤害导致被保险人神经系统永久性损伤,造成身体运动和感觉功能障碍,需持续治疗180天以上,在这180天内,被保险人需定期进行神经功能检查,以确定是否符合理赔条件。

理赔条件

1、肌肉力量:被保险人至少有两肢(上肢或下肢)的肌肉力量等级在2级以下,肌肉力量等级分为6级,具体如下:

0级:完全瘫痪,肌肉无收缩;

重疾险瘫痪的理赔条件

1级:肌肉可轻微收缩,但不能产生动作;

2级:肌肉在减重状态下能完成全关节活动范围的动作;

3级:肌肉在无重力状态下能完成全关节活动范围的动作;

4级:肌肉在对抗重力状态下能完成全关节活动范围的动作;

5级:正常肌力。

2、感觉功能:被保险人至少有两肢(上肢或下肢)的感觉功能完全丧失,感觉功能包括痛觉、触觉、温觉等。

3、日常生活能力:被保险人因瘫痪导致日常生活能力严重受限,无法独立完成穿衣、吃饭、洗澡、上厕所等基本生活事项。

理赔所需材料

当被保险人发生瘫痪时,需要向保险公司提交以下材料:

1、保险合同;

2、身份证明;

3、医院出具的病历资料、诊断证明书、检查报告单等;

4、持续治疗180天以上的相关证明;

5、神经功能检查报告;

6、日常生活能力评估报告。

注意事项

1、在购买重疾险时,要仔细阅读合同条款,了解具体的理赔范围和条件;

2、如实告知身体健康状况,避免因未如实告知导致理赔困难;

3、发生瘫痪后,及时向保险公司报案,并按照要求准备相关理赔材料。

通过以上介绍,相信大家对重疾险瘫痪的理赔条件有了更清晰的认识,在日常生活中,我们要关注身体健康,为自己和家人配置合适的保险产品,以应对可能出现的风险,当风险来临时,我们要懂得如何利用保险来减轻负担,让生活更加美好。

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