北京普惠健康保保障范围是什么

嗨，大家好！今天来跟大家聊聊一款备受关注的保险产品——北京普惠健康保，作为一款由政府指导、保险公司承保的医疗保险，它究竟有什么亮点和保障范围呢？下面就让我们一起来看看吧！

北京普惠健康保是一款专为北京市基本医疗保险参保人员设计的商业补充医疗保险，它紧密衔接基本医保，旨在减轻参保人员因大病产生的医疗负担，这款保险的具体保障范围包括哪些方面呢？

报销范围

北京普惠健康保的报销范围主要包括两部分：医保范围内费用和医保范围外费用。

1、医保范围内费用

这款保险对医保范围内的费用报销比例较高，年度累计报销额度达到一定金额后，剩余部分可按比例报销，参保人员在定点医疗机构发生的住院、门诊等医疗费用，扣除基本医保报销部分后，剩余的自付费用可以申请报销。

2、医保范围外费用

除了医保范围内的费用，北京普惠健康保还涵盖了一定比例的医保范围外费用，这部分费用包括自费药品、自费诊疗项目等，也可以按比例报销。

报销比例

1、医保范围内费用

对于医保范围内的费用，北京普惠健康保的报销比例较高，扣除免赔额后，报销比例可达80%左右，需要注意的是，报销比例会根据不同年龄段和健康状况有所差异。

2、医保范围外费用

对于医保范围外费用，报销比例相对较低，通常在50%-60%之间，不过，这已经为参保人员减轻了不少负担。

特定疾病保障

北京普惠健康保还针对特定疾病提供额外保障，具体包括以下几种情况：

1、重大疾病保险金

参保人员在保险期间内确诊患有合同约定的重大疾病，可一次性获得一定金额的保险金。

2、特定疾病医疗费用报销

对于患有特定疾病的参保人员，其在指定医疗机构发生的医疗费用，可按比例报销。

增值服务

除了以上保障内容，北京普惠健康保还为参保人员提供以下增值服务：

1、健康咨询

参保人员可享受专业医生提供的在线健康咨询服务。

2、就医绿色通道

为参保人员提供知名医院的就医绿色通道服务，方便其快速就医。

3、药品配送

对于需要长期用药的参保人员，提供药品配送服务，确保用药不间断。

通过以上介绍，相信大家对北京普惠健康保的保障范围有了更清晰的了解，这款保险不仅报销范围广泛，报销比例也相对较高，确实为参保人员提供了一份有力保障，大家在购买时还需结合自身实际情况，仔细阅读保险合同，确保权益不受损害。

北京普惠健康保作为一款具有公益性质的医疗保险，旨在帮助广大参保人员减轻医疗负担，在日常生活中，我们也要关注身体健康，养成良好的生活习惯，为自己和家人增添一份安全保障，希望大家都能拥有健康的生活，享受美好的未来！