社保报销范围及比例查询？

社保报销范围及比例，一直是大家关心的话题，毕竟，社保关系到我们每个人的生活，了解报销范围和比例，能在一定程度上减轻我们的经济负担，今天就来详细聊聊社保报销那些事儿，让你不再为看病报销而烦恼。

我们要明确社保的报销范围，社保包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险，这里，我们主要讲的是医疗保险的报销范围。

医疗保险报销范围主要包括：普通门急诊、住院、部分特殊病种的门诊治疗，普通门急诊就是我们平时看病的挂号费、检查费、药费等；住院则包括手术费、护理费、床位费等；特殊病种门诊治疗包括糖尿病、高血压等慢性病以及部分癌症的放化疗等。

我们来看看报销比例，医疗保险的报销比例分为两部分：统筹基金报销和个人账户报销。

1、统筹基金报销：这部分报销主要针对住院费用，不同地区的报销比例可能有所不同，以下是一般情况：

- 起付线以下：不予报销，起付线是指统筹基金开始报销的最低费用，一般为当地上年度职工平均工资的10%左右；

- 起付线以上、封顶线以下：报销比例为85%-95%，封顶线是指统筹基金报销的最高限额，一般为当地上年度职工平均工资的6倍左右；

- 封顶线以上：不予报销。

2、个人账户报销：这部分报销主要针对普通门急诊费用，个人账户报销比例一般为50%-70%，具体比例根据个人缴费基数和当地政策而定。

需要注意的是，以下几种情况不予报销：

- 非社保定点医疗机构就诊的费用；

- 自行购买药品的费用；

- 因交通事故、工伤等发生的医疗费用；

- 境外就医的费用；

- 法律法规规定的其他不予报销的情形。

了解了报销范围和比例，我们再来看看如何查询，查询社保报销范围及比例的途径主要有以下几种：

1、社保局官网：登录当地社保局官方网站，查询相关政策和报销比例；

2、社保服务热线：拨打当地社保服务热线，咨询相关政策；

3、社保APP：下载当地社保局推出的APP，查询报销范围及比例；

4、社保经办机构：前往当地社保经办机构，现场咨询。

了解社保报销范围及比例，对我们每个人来说都十分重要，希望这篇文章能帮助到你，让你在看病报销时不再迷茫，具体政策还需以当地社保局发布的信息为准，建议大家及时关注相关政策动态，确保自己的权益得到保障。