北京社保报销范围及比例？

嘿，大家好！今天来聊聊帝都的社保报销那些事儿，社保可是我们生活中不可或缺的一部分，了解它的报销范围和比例，对于我们每个人来说都至关重要，在北京，社保报销都有哪些门道呢？我们一起来看看吧！

我们要知道社保包括五险：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，我们主要来说说医疗保险的报销范围和比例。

在北京，医保报销主要分为门诊报销和住院报销，以下是具体的报销范围和比例：

门诊报销

1、起付线：在职员工为1800元/年，退休人员为1300元/年，也就是说，一年内累计的医疗费用达到起付线以上部分，才能报销。

2、报销比例：起付线以上部分，在职员工报销70%，退休人员报销85%，需要注意的是，这里的报销比例是在扣除自费部分后的比例。

3、封顶线：门诊报销封顶线为2万元/年，也就是说，一年内累计报销金额达到2万元后，超出部分不再报销。

住院报销

1、起付线：首次住院为1300元，以后每次住院均为650元。

2、报销比例：起付线以上部分，根据不同医院等级，报销比例有所不同，具体如下：

（1）一级医院（如社区卫生服务中心）：报销90%；

（2）二级医院（如区级医院）：报销87%；

（3）三级医院（如市级医院）：报销85%。

3、封顶线：住院报销封顶线为30万元/年。

需要注意的是，以下几种情况医保不予报销：

1、在非定点医疗机构就诊的医疗费用；

2、挂号费、诊疗费、伙食费、陪护费等非医疗费用；

3、自行购买的非处方药品；

4、因违法犯罪、交通事故、**、他杀等造成的医疗费用；

5、境外就医的医疗费用。

了解了医保报销的范围和比例，我们再来聊聊如何办理报销手续，以下两种情况需要办理报销手续：

1、门诊特殊病：如需报销，需在挂号时告知医生，并在就诊结束后，持社保卡、处方单、发票等相关材料到医保窗口办理报销手续。

2、住院：在办理出院手续时，持社保卡、身份证等相关证件到住院处办理报销手续。

社保报销是我们生活中的一大利好政策，了解它的报销范围和比例，能让我们在就医时更加安心，希望大家都能好好利用这项政策，为自己和家人提供更好的保障，以上就是关于北京社保报销范围及比例的详细介绍，希望对大家有所帮助！